Апоплексия яичника

Апоплексия яичника – это разрыв ткани яичника. Это состояние возникает чаще всего во вторую половину цикла, когда кровенаполнение малого таза изменяется и в момент выхода яйцеклетки (овуляция) из созревшего фолликула.

Часто возникает у женщин с воспалительными процессами в малом тазу, может развиться на фоне приема препаратов уменьшающих свертывание крови. Некоторые болезни крови и сосудов изменяют свойства крови (она плохо сворачивается) и проницаемость сосудистой стенки (становится более проницаемой и ломкой), что тоже может способствовать развитию апоплексии.

Факторами риска являются – подъем тяжестей, резкие движения корпуса, травмы малого таза, бурный половой акт.

Проявляется апоплексия несколькими клиническими формами

Геморрагическая – основными симптомами будут признаки кровотечения. Появляется слабость, мелькание мушек, снижается артериальное давление, пульс ускоряется (тахикардия) и возникают обморочные состояния. Кожа бледная, холодная, липкий неприятный пот и может возникнуть рвота.

Болевая форма – характерны проявления острого живота. Резкая боль в животе в основном в нижних отделах, иногда она иррадиирует в прямую кишку. Появляется симптом «Ваньки-встаньки» -  в положении сидя боли уменьшаются, а лежа усиливаются и могут приводить к обмороку. Объясняется это особенностями кровоснабжения брюшины и в малом тазу она менее чувствительна. При осмотре на кресле выполняют пункцию Дугласова пространства и получают в шприце кровь.

Третья форма – смешанная, когда симптомы кровотечения и боли одинаковой интенсивности. Обычно апоплексию с тяжелым кровотечением требуется лечить оперативно.