Дисменорея

Дисменорея — это состояние, в какой-то мере считается физиологическим, характеризуется сильными болями во время менструации. Симптомы характерны для женщин репродуктивного возраста. Появляются через 1-2 года после менархе (первой менструации). Помимо болей появляются симптомы вегетативных расстройств - головная боль, сильное головокружение, сонливость, предобморочное состояние, в глазах темнеет, мелькание мушек перед глазами и ощущение ватных ног, пропадает аппетит, снижается настроение. Такое состояние создает сильнейший дискомфорт, боли могут быть очень длительными, и снижать работоспособность.  Возникают боли за 1-2 дня или 1-2 часа до начала менструации, носят схваткообразный характер или ноющий и распирающий, могут отдавать в прямую кишку или разливаться по низу живота. Не всегда купируются анальгетиками.  Облегчает состояние грелка на область лобка, душ с горячей струей на область промежности. Но подобные манипуляции могут усилить кровотечение.

Дисменорея бывает первичная и вторичная. Причина развития первичной дисменореи не связана с органическими изменениями и зависит от регуляции гормонов и нервной проводимости. Особую роль играют простагландины, которые в большом количестве продуцируются в эндометрии (внутренний слой матки). Они способны воздействовать на миометрий (мышечный слой матки) и вызывать сильные сокращения его, а в системном проникая в системный кроваток вызывают все остальные сопутствующие симптомы. Вторичная дисменорея возникает на фоне воспалительных заболеваний малого таза и в 90% случаев причиной вторичной дисменореи является эндометриоз.