Нейрогенный мочевой пузырь
Собирательное название целого комплекса заболеваний, который связан с проблемами и нарушениями мочеиспускательной системы, а нейрогенный он потому, что основой всех заболеваний, входящих в состав этого термина, является неврология, то есть расстройства невротического характера. Как и в большинстве случаев заболеваний неврологического характера, нейрогенный мочевой пузырь может проявляться в любом возрасте.
Причины, с которых начинается заболевание у детей и взрослых сходны: последствия травм (в том числе и родовых), нарушения работы и заболевания спинного мозга, сильный пережитый стресс и патология развития мочевой системы.
Сам процесс мочеиспускания проходит в два этапа: накопление и испускание - это очень сложный процесс, затрагивающий множество регулятивных моментов на нейронном уровне. При любом сбое в цепочке рефлексов может проявляться нейрогенный мочевой пузырь. Заболевание принято разделять на гиперактивный и гипоактивный типы. Симптомы обоих этих типов прямо противоположны и отличны от нормальной работы системы: частые позывы при небольшом количестве мочи, частые ночные позывы (нектурия), резкое возникновение позывов с резким и почти неконтролируемым процессом мочевыделения.
К первичной диагностике относят ведение дневника мочеиспусканий в течении нескольких дней вместе с отметками о выпитой в этот же промежуток времени жидкости. К клинической диагностике подходят с большой ответственностью и сначала проводят полное обследование мочеиспускательной системы на наличие инфекционных заболеваний, а только затем выясняют причину возникновения нейрогенного мочевого пузыря и метод его лечения.
В процессе исследования мочи, пациент проходит некоторые другие диагностирующие процедуры: цистоскопия, УЗИ, МРТ и рентгенологическое обследование.
Назначение лечения проводится по результатам обследования и проводит его уролог или невролог. Для обоих типов нейрогенного мочевого пузыря реализуется медикаментозное лечение. В исключительных случаях прибегают к помощи хирургии: коррекция неврологической части мочевого пузыря либо пластическая операция мышц и связок.
|